Что делать, если полис ОМС потерян или испорчен
Утрата или повреждение полиса обязательного медицинского страхования не лишает человека права на медицинскую помощь. Сведения о застрахованных хранятся в едином реестре, поэтому отсутствие бумажного бланка само по себе не означает, что полис перестал действовать.
Если документ потерян, порван, испачкан или его данные невозможно прочитать, обратитесь в свою страховую медицинскую организацию. Название и телефон страховщика обычно указаны на полисе, если он сохранился хотя бы частично. Если найти эти данные не удаётся, информацию можно уточнить в территориальном фонде ОМС или в медицинской организации.
Для обращения понадобятся документы, удостоверяющие личность, а также СНИЛС, если он оформлен. За ребёнка заявление подаёт родитель или другой законный представитель. В этом случае нужно предъявить документы взрослого и свидетельство о рождении ребёнка; могут также попросить подтвердить полномочия представителя.
Заявление можно подать лично в офисе страховой компании. В некоторых регионах документы принимают через МФЦ или электронные сервисы - возможность такого оформления лучше заранее уточнить. При личном визите возьмите оригиналы документов: специалист проверит сведения и сообщит, каким способом получить подтверждение наличия полиса.
После подачи заявления страховщик проверит данные и внесёт необходимые сведения в реестр. Если бумажный или пластиковый документ больше не выдают, заявителю предоставят выписку либо сообщат, как подтвердить страхование в электронном виде. Уточните у сотрудника, когда и где можно получить результат и потребуется ли дополнительный визит.
На время оформления не откладывайте обращение за медицинской помощью. Если полис потерян, сообщите регистратуре или страховой организации свои паспортные данные и СНИЛС - по ним могут проверить, есть ли сведения о страховании в системе. При экстренном состоянии медицинская помощь оказывается независимо от того, удалось ли сразу предъявить документ.
Если полис повреждён, не пытайтесь самостоятельно исправлять или заклеивать важные поля так, чтобы они стали нечитаемыми. Лучше передать его страховщику и оформить замену или актуальное подтверждение. Если документ сохранился, но изменились фамилия, имя, дата рождения или другие персональные данные, сообщите об этом отдельно: сведения о полисе должны соответствовать документам, удостоверяющим личность.
Особое внимание стоит уделить детским полисам. После получения свидетельства о рождении родители оформляют ребёнку ОМС, а при потере документа обращаются к страховщику от его имени. При смене фамилии ребёнка или законного представителя необходимо уточнить, какие документы нужны для обновления данных.
До посещения страховой компании проверьте, не сохранилась ли у вас фотография полиса или выписка с его номером. Это поможет быстрее найти запись в системе, хотя не заменяет официального обращения при необходимости обновить сведения. Если вы не знаете, какая компания вас застраховала, попросите медицинскую организацию или территориальный фонд помочь определить страховщика.
После оформления сохраните электронную выписку или номер полиса в надёжном месте. Полезно записать контакты страховой компании отдельно от документа: при повторной потере это упростит обращение. Если при проверке выяснится, что сведения о полисе отсутствуют или указаны неверно, попросите страховщика объяснить порядок исправления и подтвердить, что заявление принято.
Таким образом, при потере или порче полиса главное - связаться со своей страховой медицинской организацией и подтвердить личность. Сам документ можно восстановить или заменить, а право на медицинскую помощь сохраняется, если сведения о человеке есть в системе ОМС.
